Área do Paciente
Um passo a passo feito especialmente para você, com orientações completas para preparação e encaminhamento de cirurgias.
- PASSO 3
Orientações de Internamento para Cirurgia
Dia anterior à cirurgia
No dia que antecede a cirurgia é importante adequar a alimentação com ingesta pobre em resíduos: O que é permitido comer?
- Pão branco, cereal refinado cozido, macarrão, arroz branco
- Bolacha de água e sal, de água, torrada, biscoito de polvilho
- Banana-maçã, banana-prata, maçã sem casca ou raspada, purê ou papa de frutas, frutas assadas ou sem casca, sucos coados
- Batata, cenoura, chuchu e abobrinha cozidos, em forma de purê ou creme, em sucos e sopas
- Leite a base de soja, leite pobre ou isento de lactose
- Bife macio, frango sem pele, peixes, clara de ovo (cozidos ou assados)
- Óleos e margarinas sem sal e sem excessos em pequenas quantidades
- Chá mate, preto ou de ervas
- Gelatina, sagu
- Água de coco, groselha, bebidas isotônicas
Iniciar jejum 8 horas antes da cirurgia (Até 3 horas antes pode se manter ingesta de água, suco de fruta sem polpa, chá sem resíduo, isotônicos).
Depilação conforme orientação.
Dia da cirurgia
Tomar medicações de pressão com gole de água como de costume.
Ingerir 01 frasco 200 ml de Fresubin jucy drink 3 horas antes da cirurgia.
Tomar banho com água corrente e sabonete habitual (pode ser de iodopovidona).
Chegar ao hospital preferencialmente 2 horas antes do horário da cirurgia, acompanhada.
Levar para o hospital todos os exames, Consentimento Informado assinado, guia de internamento.
Retirar adornos como piercing, brincos, colares, relógios.
Esmalte de cor clara é permitido.
Colocação da bota pneumática para profilaxia de trombose (no Centro Cirúrgico).
Colocar meia ¾ elástica de compressão média (18 – 21 mmHg) – pós-cirúrgica para profilaxia de trombose.
Pós-operatório – Durante a sua internação
Dor pós-operatória: as medicações para dor serão administradas pela equipe de enfermagem de maneira profilática (antes de o paciente sentir dor intensa) e de acordo com a necessidade do paciente. Pode ocorrer um pouco de dor no ombro, decorrente do dióxido de carbono (gás) usado para inflar o abdome quando a cirurgia é por vídeo-laparoscopia.
Dieta pós-operatória: É importante introduzir o mais precoce possível a alimentação:
1. Ao chegar no quarto, se estiver bem acordado, pode iniciar a ingesta de líquido (Ingerir novamente Fresubin jucy drink) quando desejar
2. É recomendado goma de mascar sem açúcar 3x ao dia por 30 minutos cada vez
3. Quando aceitar, poderá iniciar com dieta sólida
O paciente poderá sentir náuseas relacionadas ao procedimento. A medicação para o tratamento de náuseas persistentes estará disponível e deve ser solicitada a equipe de enfermagem.
A paciente pode (não é usado em todo paciente) receber uma sonda vesical para drenar a bexiga (que é colocada no paciente, na sala de cirurgia, enquanto ele está dormindo). Não é incomum a urina estar tingida de sangue por alguns dias, após sua cirurgia.
A paciente poderá ter que fazer alguns exercícios de respiração muito simples para ajudar a prevenir infecções respiratórias. Tosse e respiração profunda são importantes na recuperação do paciente e ajudam a prevenir pneumonia e outras complicações pulmonares.
É muito importante sair o mais rapidamente possível do leito e começar a andar com a supervisão da equipe de enfermagem ou membro da família para ajudar a prevenir a formação de coágulos nas pernas, melhorar o funcionamento do intestino e prevenir pneumonia. Obviamente esse deve ser um processo lento e progressivo. Inicialmente reclina-se a cabeceira da cama, aguardam-se 10 a 15 minutos para depois o paciente sentar-se. Permanecer sentado pelo mesmo tempo. Em seguida, se levantará ao lado da cama e caminhará lentamente dentro do quarto.
Constipação (prisão de ventre): A paciente pode ter o funcionamento intestinal lento por vários dias ou várias semanas. Alimentação adequada, supositórios e laxantes normalmente solucionam o problema. Alguns medicamentos para a dor, derivados de morfina, podem agravar ou causar prisão de ventre e, portanto, seu uso deve ser interrompido na medida da tolerância à dor por parte de cada paciente.
Após a alta do hospital
A paciente precisa agendar uma consulta de acompanhamento para acompanhamento em até 15 dias após à alta hospitalar.
Se ocorrerem anormalidades, o paciente deverá retornar ao pronto atendimento do Hospital onde realizou a cirurgia que entrará em contato com o cirurgião.
A paciente poderá sentir alguma dor que demandará medicação adequada por alguns dias, após a alta.
A paciente poderá tomar banho de chuveiro depois de voltar para casa. Sua ferida, quando houver, pode ser lavada com água e sabão, mas deve ser secada logo após o banho. Banhos de banheira não são recomendados nas primeiras 2 semanas após a cirurgia, pois podem aumentar o risco de infecção.
Caminhadas leves diárias são fortemente aconselhadas. Deve-se evitar ficar sentado ou deitado por um tempo prolongado. Subir escadas é possível, mas deve ser realizado lentamente. Deve-se evitar dirigir automóveis por pelo menos 2 semanas após a cirurgia. Absolutamente nenhum trabalho pesado (mais de 10 Kg) ou exercício (corrida, natação, esteira, bicicleta) poderá ser feito durante quatro a seis semanas após a cirurgia, até que sejam liberados pelo médico.
A paciente deve beber muito líquido e discutir com seu médico se deverá restringir algum tipo de alimento.
Resultados de anatomia-patológica (biópsia): Os resultados da biópsia normalmente estarão disponíveis 15 dias após a cirurgia.
Situações que devem ser comunicadas ao médico ou exigem ir ao pronto atendimento de imediato:
1. Febre
2. Calafrios
3. Prostração
4. Dor muito intensa que não estava presente antes
5. Secreção pela ferida cirúrgica
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